Статья на тему: "Паническая атака и тревога. Есть ли отличия?"

В современном мире на фоне развития все новых технологий, новых открытий, новых заболеваний и увеличением ритма жизни, у людей чаще возникает волнение, которое может перерасти не только в тревогу, но и в различные расстройства. Так, по статистике у современных людей это наиболее вероятно проявляется в возрасте от 25 до 44 лет. Стоит упомянуть, что данные реакции человека в виде тревоги и панических атак взаимосвязаны не только между собой, но и могу быть маркерами иных, более серьезных заболеваний. В связи с этим стоит вначале рассмотреть именно тревогу так она является одной из базовых черт эмоционального сфера любого человека и лежит в основе выше указанных расстройств.
Тревога – это отрицательная эмоция, при которой человека не покидают трудноопределимые предчувствия, чувство неопределенности, а также ожидание негативных событий. В отличие от причин страха, причины тревоги обычно не осознаются, но она предотвращает участие человека в потенциально вредном поведении или побуждает его к действиям по повышению вероятности благополучного исхода событий. Тревога связана с бессознательной мобилизацией психических сил организма для преодоления потенциально опасной ситуации.

Тревога представляет собой расплывчатый, длительный и смутный страх по поводу будущих событий. Она возникает в ситуациях, когда ещё нет (и может не быть) реальной опасности для человека, но он ждёт её, причём пока неясно представляет, как с ней справиться. По мнению некоторых исследователей, тревога представляет собой комбинацию из нескольких эмоций — страха, печали, стыда и чувства вины. Для тревоги (и для многих форм страха) в большинстве случаев характерен следующий ход мысли: человек находит в своём прошлом или из окружающей жизни примеры неблагоприятных или опасных событий, а затем переносит этот опыт в своё будущее. Тревожность иногда усиливается чувством стыда («Другие увидят, что я боюсь»): субъект склонен выбирать определённые темы из окружающей жизни и игнорировать остальные, чтобы доказать, что он прав, рассматривая ситуацию как устрашающую, или, напротив, что его тревога напрасна и не оправдана.

Тревожность может вызывать спутанность и расстройства восприятия не только времени и пространства, но и людей, и значений событий. Накопление тревоги, тревожных реакций и мысли приводит к формированию тревожного расстройства, или к генерализованному тревожному расстройству. В современном обществе тревожное расстройство – одно из часто встречаемых психических заболеваний. Как правило, абсолютно невозможно понять, что означает ощущение тревожности, чем оно вызвано, и как от него избавиться. Эта болезнь делает пациента беспокойным и испуганным без выраженных причин. Отсутствие терапии приводит к снижению качества жизни и долгосрочности проблемы.

При тревожных расстройствах могут наблюдаться следующие симптомы:
- необоснованная нервозность и неконтролируемое беспокойство;
- беспричинная паника, предчувствие трагедии и скорой смерти;
- отсутствие аппетита;
- нарушение сна;
- высокая активность вегетативной нервной системы: сердцебиение, учащенное дыхание, потливость, головокружение, дрожь, сухость во рту, нарушение стула, тошнота;
- покалывания в руках и ногах;
- чрезмерная раздражительность;
- проблемы с концентрацией внимания;
- сильное, неконтролируемое чувство страха, фобия.

Здесь мы перечисли, и указали наиболее частые и яркие примеры тревоги в поведении и ее влияние на организм. На этом фоне могут быть уже сочетание с паническими атаками. Панические атаки - внезапный приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый мучительными ощущениями. Паническая атака характеризуется быстрым нарастанием страха и, в большинстве случаев, кратковременностью. Состояние сопровождается различными страхами, например, страхом смерти, страхом сойти с ума или потерять контроль над собой. Также симптомы панической атаки как проявление опасных заболеваний (например, инфаркт миокарда или инсульт).

Эти тревожные мысли усиливают состояние паники. Панические атаки не смертельны и не могут привести к опасным для жизни заболеваниям. Возникновение панической атаки бывает всегда внезапным и сопровождается соматическими расстройствами, учащением сердечного ритма, головокружением и утратой возможности владеть собой. Особенностью этого заболевания являются невыясненные до конца причины его появления.

Панические атаки могут быть вызваны психологическими причинами, проблемами медицинского характера или воздействием различных веществ. Панический приступ — внезапный приступ сильного страха, который вызывает серьёзные физические реакции при отсутствии реальной опасности или очевидной причины

Панические атаки обычно начинаются внезапно, без предвестников. Они могут нанести удар в любой момент выполнения повседневных задач. Панические эпизоды могут быть периодическими или возникать довольно часто. Симптомы при атаке не поддаются контролю, это сильно деморализует человека, вызывает чувство бессилия и отчаяния. Стремление человека сознательно контролировать своё состояние во время панической атаки делает симптомы ещё более интенсивными. Часто ожидание возможной атаки более мучительно, чем сама атака. Человек заранее боится, что он не справится с паникой или не сможет получить помощь. По этой причине многие больные начинают избегать ситуаций, в которых может возникнуть атака (например, остаться одному или выйти из дома). Панические атаки могут возникать при расстройствах, отличных от панического расстройства, например, при посттравматическом стрессовом расстройстве, депрессии или биполярном расстройстве, соматических заболеваний.

Лечение ранее описанных симптомов следует проводить под руководством врача-специалиста с использованием методов психотерапии и, при необходимости, медикаментов. Несмотря на индивидуальные особенности, регулярное наблюдение и участие в лечении могут помочь эффективно справиться с тревогой.

Список литературы:
1. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Колосова О.А. Вегетативно-сосудистые пароксизмы (клиника, патогенез, лечение).-М.:Медицина, 1981.-154с.
2. Вейн A.M., Воробьева О.В., Дюкова Г.М. Нейрофизиологические аспекты патогенеза панических атак //Тревога и обсессии. М., 1998
3. Вознесенская Т.Г., Синячкин М.С. Неоднородность панических атак (нейрофизиологическое исследование) //Тревога и обсессии. М., 1998. -С. 326-327
4. Смулевич А.Б., Колюцкая Е.В., Иванов. С.В. Обсессивно-фобические расстройства с паническими атаками и явлениями стойкой агорафобии (клиника, прогноз, терапия) //Социальная и клиническая психиатрия. -1998. - №4. -C.40-49
5. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства (Руководство для врачей). М: Медицина, 1986. - 384 с.
6. Hae-Ran Na et al. The Genetic Basis of Panic Disorder // J Korean Med Sci. — 2011; 26 (6): 701–710. ссылка
7. Паническое расстройство. Клинические особенности и подходы к лечению. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю. Терапевтический архив №8, 2014. с.133-137.
8. Клинические рекомендации «Паническое расстройство у взрослых». Разраб.: Российское общество психиатров. – 2021.
9. Клинические рекомендации «Генерализованное тревожное расстройство». Разраб.: Российское общество психиатров. – 2021.
10. https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/panicheskaya-ataka/
 

Статья подготовлена медицинским психологом БУ СКПНБ Колпащиковой Евгенией Васильевной.